大家好，我是中医周光白。

临床50年，见了太多患者，就发现一个规律：很多十几岁、二十来岁得了精神分裂的孩子，病根其实早在童年时期就悄悄埋下了。

只是当时症状轻、不典型，被当成 “脾气怪”“内向”“不懂事”，一拖再拖，等到了青春期，问题才彻底爆发。

从中医角度看，根源大多离不开这三点。

一、先天肾精不足，后天又过度消耗

中医讲 “肾藏精，主骨生髓，通于脑”，肾精就是大脑发育的 “底子”。

有的孩子先天体质偏弱，再加上从小熬夜刷题、长时间玩手机、用眼过度，暗耗精血；再加上爱吃冷饮、零食，脾胃受损，气血生化不足，没法补养肾精。

脑髓长期缺养，孩子就容易胆小、记性差、注意力涣散，长大后一遇压力，就容易神志失常。

二、情志长期压抑，肝气郁结化火

现在孩子看似无忧无虑，其实心理压力极大。父母期望过高、家庭氛围紧张、在学校受委屈不敢说……

情绪长期憋在心里，容易肝气郁结。郁久化火，火盛动风，上扰大脑，就容易出现多疑、易怒、幻听、妄想。

很多孩子发病前，早就长期失眠、沉默、爱发脾气，只是没人当回事。

三、痰湿内生，痰迷心窍

甜食、油炸、奶茶、冷饮最伤脾胃。脾胃一虚，水湿排不出去，就会凝成 “痰浊”。痰气郁结，蒙蔽心窍，人就会变得反应迟钝、脑子发蒙、自言自语、行为怪异。

这也是精神分裂最常见的病机之一。

真实医案

16 岁女孩小桐，出现幻听、害怕与人接触、不愿上学，总说有人议论自己，晚上失眠严重。

追问病史才知道：她从小内向敏感，父母管教严厉，经常责骂；初中后熬夜玩手机，常吃零食代替正餐。

辨证：肝郁气滞，痰浊蒙窍，心肾不交

予基础方思路：

柴胡、郁金疏肝解郁；半夏、陈皮、茯苓、石菖蒲、远志涤痰开窍；百合、酸枣仁养心安神；枸杞、菟丝子益肾填精。

同时配合饮食清淡、早睡、少用手机，家庭多鼓励少指责。

调理两个多月后，幻听明显减轻，睡眠好转，情绪稳定，逐渐恢复正常学习生活。

写在最后

孩子的世界很单纯，也很脆弱。一棵小树苗长歪了，早点扶正，比长成大树再矫正容易得多。

每次看到这样的孩子，我心里都又心疼又惋惜。

愿每一个孩子都能被温柔以待，愿每一位家长都能早一点看见孩子沉默的求救。